運營經(jīng)費重擔，不僅是京醫(yī)通的困境

文/ 趙天宇 辛穎

編/ 王小

圖/pixabay

線上掛號診療平臺京醫(yī)通，可能要停止運營了。

這一平臺上匯集了北京市20多家醫(yī)院，其中不乏知名三甲如北京積水潭醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等。2022年4月18日，網(wǎng)上一份流出的一則來自北京怡合春天科技有限公司（下稱“怡合春天”）的《停運通知》稱，京醫(yī)通將在4月20日9點停運。

怡合春天是京醫(yī)通線上系統(tǒng)的運營方，京醫(yī)通的出資建設方為北京銀行（601169.SH），雙方出現(xiàn)糾紛。

4月19日凌晨，北京市衛(wèi)健委表示，其與北京市醫(yī)院管理中心已緊急通知上述雙方，將進一步督促指導雙方從維護公眾利益出發(fā)，依法理性解決糾紛，使廣大群眾能夠繼續(xù)獲得便利的線上預約服務。

截至4月19日中午，京醫(yī)通客服人員仍在照常按時上線?！敦斀?jīng)·大健康》注意到，京醫(yī)通運轉如常，能夠驗證并登錄，掛號功能照常使用，查詢各項檢驗報告、客服等功能皆如往常。

京醫(yī)通背后的糾紛早已有之

怡合春天作為京醫(yī)通線上系統(tǒng)的運營方，與北京銀行之間的糾紛，早已有之。北京市衛(wèi)健委和北京市醫(yī)院管理中心，在前期已關注到此事，并曾指導當事方積極解決糾紛。

然而，怡合春天的《停運通知》，還是發(fā)出了。這則網(wǎng)傳通知中寫道，北京銀行一再拒絕履行出資義務，怡合春天已數(shù)次反映過運營經(jīng)費問題和相關風險，但尚無進展。

對此，北京銀行回應稱，“我行已收到怡合春天關于京醫(yī)通停運的通知。一直以來我行高度重視京醫(yī)通的安全運行工作，我行將切實履行社會責任，繼續(xù)與怡合春天進行積極的溝通，以理性的態(tài)度，加強各方協(xié)同，確?；颊哒＞歪t(yī)?！?月19日上午，記者致電北京銀行董秘辦公室，無人接聽。

京醫(yī)通在北京的使用是非常廣泛的。

2015年，原北京市衛(wèi)計委（現(xiàn)為北京市衛(wèi)健委）和北京醫(yī)院管理局建立了京醫(yī)通官方微信服務平臺，實現(xiàn)醫(yī)保及京醫(yī)通患者在手機微信端能夠預約掛號、充值繳費、就診導診。

《2018年京醫(yī)通就醫(yī)數(shù)據(jù)報告》顯示，截至2018年底，京醫(yī)通平臺已累計為1億人提供了便捷的就醫(yī)服務，2018年京醫(yī)通平臺總服務人次6415萬，同比2017年增長79%，其中平臺掛號量超過2117萬人次，平臺繳費處方數(shù)超過3227萬，在線檢驗報告查詢695萬人次，每年可節(jié)省紙張935萬張。

截至2022年4月19日，京醫(yī)通已有20余家市屬醫(yī)院入駐并提供診療相關服務。

京醫(yī)通的出資建設方是北京銀行，雙方的淵源始于2015年。2015年4月29日，北京銀行披露，公司與騰訊公司簽署了一份合作協(xié)議，本行將向騰訊公司提供意向性授信100億元，雙方將在京醫(yī)通項目、 第三方支付、集團現(xiàn)金流量管理、零售金融等領域開展合作。

彼時，根據(jù)上述協(xié)議，北京銀行與騰訊公司將攜手搭建“互聯(lián)網(wǎng)+京醫(yī)通”的創(chuàng)新金融產(chǎn)品，圍繞京醫(yī)通項目與微信支付開展合作，通過京醫(yī)通平臺，利用“微信支付+微信公眾賬號”模式實現(xiàn)線上申辦京醫(yī)通卡、 充值、預約掛號、繳費、信息推送、業(yè)務查詢等功能。

京醫(yī)通項目作為北京銀行參與支持建設的惠民金融工程，在2012年已經(jīng)上線，當時是通過發(fā)放“京醫(yī)通卡”，來實現(xiàn)了跨院診療結算一卡通。此后，功能不斷完善。 在北京銀行以往的年報中，亦多次提及京醫(yī)通項目，作為該銀行持續(xù)提升惠民金融服務水平的案例之一。

北京市衛(wèi)健委與怡合春天并不是第一次打交道，以往的經(jīng)歷曾經(jīng)愉快。怡合春天曾在2021年7月收到過來自北京市衛(wèi)健委的感謝信。

怡合春天對外的品牌名叫“本木醫(yī)療”，這也是該公司的微信公眾號名稱。2021年7月26日，該公司稱，作為京醫(yī)通的建設運營方，該司多次參與市屬大型醫(yī)院新院區(qū)開業(yè)及北京市重大活動保障工作，積累了大量的服務經(jīng)驗。

至于這份感謝信的具體內(nèi)容，是在一次醫(yī)療防疫保障工作中，接到借調(diào)共享輪椅的需求后，第一時間安排工程師往返近百公里奔赴通州庫房，連夜將全部庫存共160部“健康首都服務——共享輪椅”，包括全新未拆封的60部輪椅，逐一清潔、消毒并調(diào)試，以干凈、利落的面貌出庫并使用。

共享輪椅，確實也是怡合春天多年來在從事的項目。

以“本木醫(yī)療”為品牌的共享輪椅，2018年啟用，到2021年已經(jīng)入駐了50多家醫(yī)療場所，專人消毒，隨時取用?；颊呤褂梦⑿艗咭粧咄７艠渡系亩S碼，注冊并繳納299元押金后，就可借走使用和還車，當天是免費使用的。使用的醫(yī)院，包括北京同仁醫(yī)院西院區(qū)、北京天壇醫(yī)院等。

怡合春天還做過更多嘗試，如掛號、繳費、檢查檢驗自助預約、醫(yī)療文書查詢打印等功能的智能自助機，以及醫(yī)院的共享儲物柜、健康小屋等。

怡合春天將自己定位為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院”的解決方案提供者，并表示，基于多年的市屬醫(yī)院合作基礎，已經(jīng)形成了成熟統(tǒng)一的支付、結算、患者管理體系，能夠降低二次開發(fā)成本。

京醫(yī)通多年的運營經(jīng)歷，給怡合春天加分了。公司稱，可以充分利用京醫(yī)通現(xiàn)有流程及資源，節(jié)省HIS系統(tǒng)對接及開發(fā)的時間，實現(xiàn)快速上線。

但是，錢依舊是個大問題。

上述網(wǎng)傳文件中，怡合春天稱公司獨自負擔京醫(yī)通項目數(shù)億元的成本，已有七年之久?！耙驘o力承擔高昂的運營成本”，將于4月20日上午9點停運?！敦斀?jīng)·大健康》致電、郵件、走訪怡合春天，均未獲其對此事的回應。

北京市衛(wèi)健委4月19日表示，將進一步督促指導公司從維護公眾利益出發(fā)，依法理性解決糾紛。

“銀醫(yī)合作”模式出現(xiàn)裂痕

作為此次“被催債”的一方，北京銀行在醫(yī)療領域并不是新鮮面孔，在醫(yī)保結算、醫(yī)療領域的經(jīng)歷已有20多年。

2001年，北京銀行獲得了承辦北京市社會基本醫(yī)療保險基金存儲和結算業(yè)務的資格。目前，北京銀行的醫(yī)保系統(tǒng)已經(jīng)累計服務了北京市的2000余萬城鎮(zhèn)居民，在3000家以上定點醫(yī)療機構實現(xiàn)了實時結算功能。

2021年，北京銀行為北京朝陽區(qū)內(nèi)15萬參保單位、400余萬參保人提供醫(yī)保服務，累計發(fā)放醫(yī)保存折超過18萬張，實現(xiàn)醫(yī)療保險支付業(yè)務約11萬筆，累計支付醫(yī)保資金超24億元。

在全力支持北京醫(yī)保事業(yè)的同時，北京銀行自身也在提升。截至2021年9月末，北京銀行總資產(chǎn)達到3.06萬億元。

銀行出資做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在2015年至2016年最多見，其后漸少，競爭太激烈了。“每家銀行和醫(yī)院的合作模式也不一樣?！币患一ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的從業(yè)者告訴《財經(jīng)·大健康》，上述這種現(xiàn)象就是正常的“銀醫(yī)合作”模式，只是后來逐步穩(wěn)定了。

一些同類的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺公司，會和比較多的銀行有合作關系，共同完成合作醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和信息化建設。

“銀醫(yī)合作”模式，其中有一種就是銀行希望醫(yī)院在自家開戶，于是就提供了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)建設服務，這樣醫(yī)院的資金都從該銀行走。在這類合作中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺則作為運營合作方，提供諸如搭建平臺、搭建App等解決方案。

來源/《中國數(shù)字醫(yī)學》雜志《京醫(yī)通平臺在醫(yī)院改善患者服務中的作用》論文截圖

2015年2月6日，北京銀行與北京大學腫瘤醫(yī)院的合作簽訂時，時任北京銀行董事長閆冰竹表示，北京銀行將繼續(xù)細化服務，通過“京醫(yī)通”等惠民金融品牌，為北京大學腫瘤醫(yī)院及市醫(yī)療衛(wèi)生機構提供更加完善便利的金融服務。兩年后，2017年2月15日，北京銀行披露，閆冰竹辭任董事長一職。

融資過，不算順暢

怡合春天也一度謀求過融資。

目前，怡合春天的大股東是馬駿，持股43%，他也是這家公司的法定代表人，是執(zhí)行董事、經(jīng)理。

天眼查顯示，其余的股權，由4家投資公司分得：北京眾翰投資中心（有限合伙）持股40%，馬駿也是該公司的執(zhí)行事務合伙人；天悅投資控股有限公司持股8%，拉薩上投信息科技有限公司持股5%，北京眾誼投資中心（有限合伙）持股4%。

怡合春天的融資之路并不順暢。

2017年9月，中青中聯(lián)（北京）投資有限公司作為投資人，出現(xiàn)在該公司的新增股東之列，但2021年6月即退出。中青中聯(lián)（北京）投資有限公司，是中國青旅實業(yè)發(fā)展有限責任公司（下稱“中國青旅實業(yè)”）的全資子公司，后者由中國青旅集團有限公司持股20%。

中國青旅實業(yè)曾在2018年中發(fā)生過子公司違約事件，多家金融機構“踩雷”，彼時，違約事件的相關債權方機構人士曾收到過中國青旅實業(yè)發(fā)來的申請函，對方希望欠款能夠延期支付。

怡合春天與中青中聯(lián)（北京）投資有限公司亦有摩擦。天眼查顯示，2020年，北京市第三中級人民法院的一次“國內(nèi)非涉外仲裁裁決”中，裁判結果顯示，被執(zhí)行人中青中聯(lián)（北京）投資有限公司，配合申請執(zhí)行人馬駿以及被執(zhí)行人怡合春天，辦理怡合春天減少一億零二百萬元注冊資本的變更登記手續(xù)。

同時，凍結、劃撥被執(zhí)行人中青中聯(lián)（北京）投資有限公司名下銀行存款一百二十六萬七千三百元；凍結、劃撥該公司應支付的遲延履行期間的債務利息，以及應負擔的案件執(zhí)行費。

高昂的運營成本，運營經(jīng)費難堪重負，這并不只出現(xiàn)在京醫(yī)通平臺。

一位從業(yè)者向《財經(jīng)·大健康》確認，關于系統(tǒng)建設的成本，平臺建設費約在300萬元的規(guī)模?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的掛號、就診服務難以盈利，幾乎是業(yè)內(nèi)的共識了。比如以掛號業(yè)務起家的微醫(yī)，多年來業(yè)務不斷豐富，到2020年仍然虧損。

京醫(yī)通將何去何從？