全國政協(xié)委員，農(nóng)工黨中央委員，農(nóng)工黨河南省委專職副主委、河南省監(jiān)督委員會(huì)主任，河南省黨外知識(shí)分子聯(lián)誼會(huì)副會(huì)長花亞偉，在今年的全國兩會(huì)上擬提出關(guān)于完善支持生育政策的提案。

花亞偉在提案中呼吁，全社會(huì)以更加包容的態(tài)度對(duì)待未婚生育，滿足大齡單身女性的生育意愿，對(duì)其生育的孩子在落戶、就學(xué)、就醫(yī)等方面一視同仁。他建議，允許年滿30周歲以上的未婚女性生育一胎，且享受合法生育的產(chǎn)假、生育保險(xiǎn)等權(quán)利。

以下為提案全文：

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年全國新生兒出生率較上年下降14.9%，2021年全國人口僅新增48萬左右。專家預(yù)測，我國將很快迎來人口負(fù)增長。除生育意愿不高等社會(huì)因素外，“不讓生”“生不出”同樣是影響生育水平的重要原因。一是流產(chǎn)胎兒數(shù)量眾多。《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示2019年中國人工流產(chǎn)人數(shù)達(dá)976.2萬例，加上私立醫(yī)院和地下診所，這個(gè)數(shù)據(jù)可能與每年新生人口數(shù)量相當(dāng)。二是由于人口結(jié)構(gòu)性失衡等因素，大量適齡青年無法走進(jìn)婚姻殿堂，成為“剩女剩男”。據(jù)民政部門統(tǒng)計(jì)，1.7億90后僅約1000萬對(duì)結(jié)婚，已婚者中離婚率近35%，眾多大齡“剩女”生育意愿強(qiáng)烈卻連適婚對(duì)象也找不到，有可能錯(cuò)過生育年齡。三是不孕不育率居高不下。報(bào)告顯示，中國的不孕率從1997年的3.5%提高至2019年的16.4%，預(yù)計(jì)2023年將增至18.2%。即平均每7到8對(duì)夫妻中就有一對(duì)遭遇生育困境,且呈年輕化的趨勢。

一、存在問題

（一）未婚生育得不到社會(huì)包容和政策保障。按照當(dāng)前法律法規(guī)，未婚生育哪怕是頭胎也是違法的，要面臨征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)等行政處罰制裁，更無法享受產(chǎn)假、生育保險(xiǎn)等相關(guān)待遇。違法生育者生產(chǎn)期間工資福利待遇得不到保障，檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等均不能報(bào)銷。

（二）引流產(chǎn)對(duì)婦女傷害大。大量的引流產(chǎn)不僅傷害了眾多的無辜胎兒生命，而且對(duì)孕婦健康造成巨大威脅。不少女性因多次引流產(chǎn)而導(dǎo)致徹底失去生育能力。

（三）未婚婦女生育權(quán)無法保障。女性卵巢功能23至30歲之間處于高峰，之后開始逐漸下降，35歲后呈較快下降。原國家衛(wèi)計(jì)委2003年修訂的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》規(guī)定“禁止給不符合國家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)”。單身女性不能在國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法凍卵、人工授精。許多未婚大齡女性為在年輕時(shí)留下一線生育愿望，不得已被迫去境外取卵凍卵或人工受孕。

（四）卵子緊缺，輔助生殖花費(fèi)高。據(jù)估算，不孕不育患者中約有20%需要人工生殖輔助技術(shù)來完成生育意愿，其平均花費(fèi)在15萬元以上；由于其的治療費(fèi)用未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，許多家庭難以承受。加上，適齡女性合法捐卵積極性不高，許多需要卵子的不孕不育患者無法實(shí)現(xiàn)當(dāng)父母的愿望。我國禁止一切商業(yè)化供卵行為，“捐贈(zèng)”是卵子合法流轉(zhuǎn)的唯一方式。原衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫校驗(yàn)實(shí)施細(xì)則的通知》規(guī)定借卵治療只能限于做試管嬰兒的女性有剩余卵子且本人自愿捐贈(zèng)出來的情況。所以，即使有人捐卵，也沒有機(jī)構(gòu)受理，更沒有地方保存，客觀上加劇了卵子供需矛盾，導(dǎo)致了地下卵子市場猖獗。

二、建議

（一）更新觀念，完善政策，增強(qiáng)對(duì)生育的容忍度。隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)家庭和婚姻、生育的觀念已發(fā)生了很大變化。建議全社會(huì)以更加包容的態(tài)度對(duì)待未婚生育，逐步完善相關(guān)法律政策，滿足大齡單身女性的生育意愿，保障其生育權(quán)利，對(duì)其生育的孩子在落戶、就學(xué)、就醫(yī)等方面一視同仁。修訂計(jì)劃生育法律法規(guī)，允許年滿30周歲以上的未婚女性生育一胎，且享受合法生育的產(chǎn)假、生育保險(xiǎn)等一切權(quán)利。

（二）完善輔助生殖相關(guān)政策。一是允許超過30歲的健康女性不論婚否，均可自愿取卵凍卵。二是允許年滿30歲的未婚未育女性，進(jìn)行人工授精、試管嬰兒等助孕手術(shù)。三是鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立標(biāo)準(zhǔn)的卵子庫，完善規(guī)范卵子和卵巢組織冷凍管理，對(duì)自愿捐卵者可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。四是將實(shí)施輔助生殖技術(shù)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范疇。

（三）適度設(shè)置墮胎門檻，減少引流產(chǎn)數(shù)量。一是對(duì)墮胎設(shè)置門檻。除非母嬰健康可能受到威脅、受強(qiáng)奸等非法侵害導(dǎo)致懷孕、嬰兒有殘疾風(fēng)險(xiǎn)、孕婦年齡未滿20周歲等特殊情況外，一般不允許隨便墮胎。二是加強(qiáng)校園生殖健康教育，減少意外懷孕。三是加大對(duì)引流產(chǎn)的醫(yī)療監(jiān)管和提高開展此項(xiàng)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)門檻，最大限度減少對(duì)育齡女性的傷害。

來源人民日?qǐng)?bào)社民生周刊