世衛(wèi)：波蘭貓類中發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，受感染的貓數(shù)量多、波及范圍廣

（觀察者網(wǎng)訊）聯(lián)合國新聞網(wǎng)7月17日報道，隨著甲型H5N1禽流感病毒在哺乳動物中的蔓延，近期這種病毒在波蘭的貓類中引發(fā)了疫情和死亡。世衛(wèi)組織17日對此表示關(guān)注，并呼吁全球加強(qiáng)監(jiān)測、合作與應(yīng)對，以共同保護(hù)人類和動物的健康。

據(jù)報道，2023年6月27日，波蘭《國際衛(wèi)生條例》國家協(xié)調(diào)中心向世界衛(wèi)生組織通報了全國貓類異常死亡的情況。

截至7月11日，在對包括一只人工飼養(yǎng)的獰貓在內(nèi)的47個樣本的檢測中，共發(fā)現(xiàn)29個甲型H5N1禽流感陽性病例，占樣本總數(shù)的62%。

受感染的貓表現(xiàn)出了嚴(yán)重癥狀，包括呼吸問題、血性腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及肺炎等并發(fā)癥，導(dǎo)致病情迅速惡化，部分病例死亡。據(jù)報道，14只貓已被安樂死，另有11只死亡，最近一次死亡病例發(fā)生于6月30日。

此前曾有貓類零星感染甲型H5N1禽流感病毒的報告，但波蘭此次疫情是迄今為止在一國之內(nèi)受感染的貓數(shù)量最多、波及范圍最廣的一次。目前受感染的貓接觸的病毒來源尚不明確，流行病學(xué)調(diào)查仍在進(jìn)行之中。

對此次疫情中的19種病毒進(jìn)行的基因組分析表明，這些病毒均屬于H5流感2.3.4.4b支系病毒，且彼此高度相關(guān)。此外，這些病毒與甲型H5N1流感2.3.4.4b支系病毒類似，一直在野生鳥類中流行，最近在波蘭的家禽中引發(fā)了疫情。

貓類受到病毒感染的確切途徑尚待確定，原因可能包括與受感染的禽類或其環(huán)境直接或間接接觸、食用受感染的禽類或攝入被病毒污染的食物。在有資料可查的25只貓中，2只為室外貓，18只為可進(jìn)入陽臺、露臺或后院的室內(nèi)貓，5只為無法進(jìn)入室外環(huán)境的室內(nèi)貓。據(jù)報道，7只貓有機(jī)會接觸野生鳥類。

人類感染風(fēng)險較低

根據(jù)世衛(wèi)組織的風(fēng)險評估，迄今為止，尚無記錄顯示人類因接觸受感染的貓而感染甲型H5N1禽流感病毒。截至7月12日，與確診貓接觸過的70人已完成自我監(jiān)測，無人報告感染癥狀。

波蘭具備檢測人與受感染的貓接觸后感染病毒的能力。因此，普通人群因接觸受感染的貓而被傳染的風(fēng)險為較低水平，貓主人和獸醫(yī)等職業(yè)性接觸相關(guān)動物的人員在沒有適當(dāng)防護(hù)情況下的感染風(fēng)險為低到中等水平。

在區(qū)域?qū)用嫔?，人類感染風(fēng)險為低水平，這是由于歐洲自2022年9月以來加強(qiáng)了對禽流感的動物監(jiān)測活動，并且目前尚未報告任何人類感染來自貓科動物的甲型H5N1病毒的情況，盡管在波蘭已確認(rèn)家貓感染甲型H5N1病毒。然而，由于事件存在不確定性，包括感染源，風(fēng)險評估可能會發(fā)生變化。

自2021年底以來，全球報告的家禽和野鳥中暴發(fā)H5N1疫情的數(shù)量空前。截至2023年6月，H5N1流感2.3.4.4b支系病毒已在亞洲、歐洲、美洲和非洲占據(jù)主導(dǎo)地位。

感染病例在非鳥類物種中也不斷增加，包括陸生野生（通常為食腐動物）和海洋哺乳動物，在養(yǎng)殖或圈養(yǎng)的哺乳動物物種中也偶發(fā)感染病例，原因可能是接觸了受感染的禽類和受污染的環(huán)境。

自2020年以來，世衛(wèi)組織共收到12例人感染甲型H5N1禽流感2.3.4.4b支系病毒的報告，其中4例為重癥病例，8例為輕癥或無癥狀病例。目前尚不清楚在輕度或無癥狀病例中檢測到的病毒是由于感染還是鼻腔暫時受到污染。人類感染該病毒可導(dǎo)致死亡率較高的嚴(yán)重疾病。迄今發(fā)現(xiàn)的人類病例大多與密切接觸受感染的禽類和受污染的環(huán)境有關(guān)。

波蘭已采取一系列公共衛(wèi)生應(yīng)對措施應(yīng)對此次疫情，包括向貓主人提供健康自我評估問卷并要求其進(jìn)行自我健康監(jiān)測，定期提供最新情況和信息共享，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查以確定病毒來源，發(fā)布預(yù)防措施以保護(hù)貓主人和接觸疑似感染動物的人群。

世衛(wèi)組織呼吁全球繼續(xù)加強(qiáng)流感監(jiān)測

世衛(wèi)組織正在密切監(jiān)測局勢，并與動物和公共衛(wèi)生部門、區(qū)域機(jī)構(gòu)、糧農(nóng)組織、世界動物衛(wèi)生組織以及波蘭和全球的其他伙伴機(jī)構(gòu)密切合作。同時，通過全球流感監(jiān)測和應(yīng)對系統(tǒng)（GISRS）評估現(xiàn)有的甲型H5N1候選疫苗病毒（CVV），以確保開發(fā)出能夠有效預(yù)防疫情的疫苗。

根據(jù)此次疫情的現(xiàn)有信息，世衛(wèi)組織目前不建議限制與波蘭的旅行或貿(mào)易。世衛(wèi)組織呼吁全球繼續(xù)加強(qiáng)流感監(jiān)測和信息共享，以發(fā)現(xiàn)和評估對人類健康造成威脅的新型流感病毒，并遏制其蔓延趨勢。

對于接觸過受感染的動物或已確診感染的患者，應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門登記并接受密切監(jiān)測，以便提早發(fā)現(xiàn)病毒并進(jìn)行適時的臨床管理。公共衛(wèi)生和動物衛(wèi)生部門應(yīng)在信息共享、聯(lián)合風(fēng)險評估和應(yīng)對人獸共患病流感疫情等方面密切合作，堅持“同一健康”方針。

世衛(wèi)組織、糧農(nóng)組織和世界動物衛(wèi)生組織就動物中正在暴發(fā)的禽流感疫情及其對人類健康構(gòu)成的風(fēng)險向各國發(fā)布了聯(lián)合形勢分析和建議。同時，世衛(wèi)組織和相關(guān)機(jī)構(gòu)將繼續(xù)監(jiān)測情況，提供防控建議，并促進(jìn)全球合作，以保護(hù)動物、人類和經(jīng)濟(jì)。