25日，據(jù)報道，荷蘭和比利時也報告有新冠肺炎康復患者第二次感染新冠病毒的案例。
此前一天，香港大學微生物學系團隊證實，一名新冠肺炎康復者自歐洲返回香港后，新冠病毒檢測結(jié)果再次呈陽性，為第二次感染新冠病毒，而非“復陽”，屬全球首例。該報道稱，荷蘭國家廣播公司NOS當?shù)貢r間25日援引病毒學家的話說，荷蘭和比利時各有一名患者已被證實第二次感染了新冠病毒。病毒學家表示目前尚不清楚這種情況是否罕見，或者“還有更多的人在康復六個月或七個月后可能會再次感染新冠病毒”。此次發(fā)現(xiàn)的病例，雖然從病毒株基因序列看有所變異，不是同一個毒株造成的感染，但目前看，更有可能是因為人體的免疫保護效果沒有那么長，導致的“二次感染”。
這起案例首先說明該病例上次感染沒有獲得免疫保護，為什么？
該病例是免疫缺陷病人？還是他（該病例）上次是輕癥感染而機體沒有產(chǎn)生免疫應答？或者應答水平低不足以保護？如果上次感染他獲得了抗體，但可能血液里的抗體不能到達呼吸道而保護？（這里面有）許多科學問題，這是一個個案，解讀需謹慎。此前內(nèi)地、香港以及國外也多有復陽報告，但多數(shù)認為屬于無傳染性的核酸殘留，未發(fā)現(xiàn)有明顯的傳播證據(jù)，認為臨床意義不大。
此次港大證實的“再感染”還需要進一步的研究證據(jù)。此前全世界關(guān)注“復陽”，就是怕“再感染”?！霸俑腥尽标P(guān)乎免疫的持久性，也關(guān)乎未來疫苗保護的時間和重復接種疫苗的間歇時間。這次四個月后就發(fā)生再感染，還是屬于個例，這個問題應該在更大的感染后人群中觀察，全球目前有2200多萬人感染過，如果“再感染”成立，那么在新冠高發(fā)和流行地區(qū)，再感染會成為常態(tài)。目前還不需要過于緊張，畢竟歷史上常見的其他冠狀病毒的感染后免疫時間都遠遠超過4個月。
“二次感染”案例的出現(xiàn)，是否說明抗體消失速度比預想快？
吳尊友表示，學界早就注意到這種現(xiàn)象，對于冠狀病毒這一類病毒來說，人感染以后產(chǎn)生的抗體能夠達到保護效果的時間大約只有6到12個月。而此次發(fā)現(xiàn)的病例帶來的一點重要判斷就是：抗體本身會衰減，衰減速度可能比預想的快。不過，專家表示抗體消失了也不代表完全失去了保護作用。中國細胞生物學會科普工作委員會主任委員李斌說，人體內(nèi)針對新冠病毒感染，會產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫。感染消退后，也往往有針對病毒的記憶性T細胞在人體存活下來，會產(chǎn)生T細胞免疫。“二次感染者”的出現(xiàn)，還讓人們產(chǎn)生了另一個擔憂：正在研發(fā)中的疫苗是否會失去保護效力？中國工程院院士、香港大學李嘉誠醫(yī)學院微生物學系講席教授袁國勇表示，事實上香港該患者在第二次感染期間迅速產(chǎn)生抗體并降低了病毒載量。他認為，兩劑接種法將是獲得可靠免疫的正確方法。
不過，他也表示，自然感染或接種疫苗后的免疫反應有多持久，還有待進一步研究。此外，輕度COVID-19患者康復仍可能需要接種疫苗，這部分群體仍然需要佩戴口罩、遵守手部衛(wèi)生和保持社交距離。還有專家認為，即便疫苗需要更新?lián)Q代，技術(shù)上并不難實現(xiàn)，因此不必過度恐慌。并且，以現(xiàn)有的了解看，新冠病毒的突變沒有流感病毒那么快。
來源 | 綜合健康廣東、人民網(wǎng)科普、北京日報、海外網(wǎng)
