更新時間:2022-04-03 08:41:58點擊:
文/ 趙天宇 辛穎
編/ 王小
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一劑低于20元,甚至免費提供。這是當(dāng)下新冠滅活疫苗的國家采購價。
這場聲勢浩大的全民免費接種疫苗,采購和接種的費用主要由醫(yī)保基金和財政共同負擔(dān)。
2022年4月2日,《財經(jīng)·大健康》從國家醫(yī)保局獲悉,免費接種新冠疫苗以來,國家醫(yī)保局先是將新冠滅活疫苗的采購價,降到不超過90元/劑,其后繼續(xù)推動企業(yè)連續(xù)降價,先后降至40元/劑、20元/劑左右。
同時,部分疫苗生產(chǎn)企業(yè)免費提供疫苗6億劑。
近期,國家醫(yī)保局再次與企業(yè)談判磋商,新議定的價格已降至更低。也就是比一劑20元更低。
中國已經(jīng)接種32億劑次新冠疫苗,新冠疫苗費用1200余億元。國家醫(yī)保局有關(guān)司負責(zé)人表示,此費用由醫(yī)?;鸷拓斦餐謸?dān),疫苗支出費用在醫(yī)?;鹂沙惺芊秶鷥?nèi)。
這塊1200余億元的蛋糕,誰分得了?
企業(yè)進入薄利時代
從2021年2月以來,國家醫(yī)保局臨時承擔(dān)了與新冠疫苗企業(yè)談判磋商疫苗采購價格的工作。
隨之而來,新冠疫苗階梯式的降價,生產(chǎn)企業(yè)進入薄利時代。
科興中維的新冠滅活疫苗,自2021年2月附條件上市開打至今,兩年來,全球累計接種量超23億劑。
2022年3月31日,中國生物制藥(01177.HK)發(fā)布2021年年報,“聯(lián)營公司及合營公司”為該公司帶來136億元的盈利貢獻。而科興中維正是聯(lián)營公司之一,中國生物制藥持股15.03%,年報稱“個別聯(lián)營公司業(yè)績亮麗”。
按上述比例推算,2021年科興中維的盈利水平在900億元的規(guī)模;而2021年上半年,這項盈利水平在500億元左右,可見下半年盈利的腳步放緩了。
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來自國家醫(yī)保局的消息,也佐證了新冠疫苗盈利日趨削薄。早在2022年1月14日,全國醫(yī)療保障工作會議上已經(jīng)透出消息,“已完成接種的加強針主要由企業(yè)免費提供”。
彼時,加強針為同源疫苗(即基礎(chǔ)免疫和加強針同一技術(shù)),因此加強針市場由三種滅活疫苗和一種腺病毒載體疫苗占有。其中,滅活疫苗來自國藥中生北京所、國藥中生武漢所、科興中維;腺病毒載體疫苗來自康希諾。
康希諾在2021年的盈利水平,雖然厚度不及科興中維,但也終于實現(xiàn)了扭虧為盈。
康希諾(688185.SH)年報顯示,2021年營業(yè)收入43億元,歸屬于上市公司股東的凈利潤為19.14億元。原因在于該公司的新冠腺病毒載體疫苗在境內(nèi)外上市或緊急使用,產(chǎn)品的商業(yè)化對公司的營業(yè)收入及各項利潤指標(biāo),產(chǎn)生了積極影響。
2021年,康希諾的疫苗收入,有七成來自境外,這部分收入為30.57億元,主要來自墨西哥、巴基斯坦等海外國家。
在中國內(nèi)地,目前正在使用的新冠疫苗共有三種技術(shù)路線:滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗。一位接近醫(yī)保局的人士告訴《財經(jīng)·大健康》,三種技術(shù)路線的新冠疫苗,都在同步持續(xù)降價。
疫苗企業(yè)在2021年的收入情況,還有一家已經(jīng)公布,來自復(fù)星醫(yī)藥(600196.SH)。這家公司是海外一款mRNA疫苗的中國合作方,此款疫苗在中國港澳臺地區(qū)接種,截至2022年2月末,港澳臺地區(qū)已累計接種超 2000萬劑。此款疫苗2021年的銷售規(guī)模超過10億元。
2022年3月23日在復(fù)星醫(yī)藥的年度業(yè)績溝通會上,復(fù)星醫(yī)藥董事長兼首席執(zhí)行官吳以芳告訴《財經(jīng)·大健康》,中國港澳臺地區(qū)的接種目前進展如常,在香港的占有率還是非常高的,在臺灣的預(yù)約率也很高。
不過,“中國內(nèi)地還在審批的過程當(dāng)中,沒有更多的消息可以給大家分享?!眳且苑颊f。
第四針要來了?
截至2022年3月31日,中國完成新冠疫苗全程接種人數(shù),占全國總?cè)丝诘?8.11%;完成了加強針的人數(shù),達到6.94936億人。
按照2020年全國第七次人口普查的數(shù)據(jù),全國14.43億人。完成加強免疫的人,已經(jīng)接近半數(shù)。
人們接種的加強針,共來自七家企業(yè):滅活疫苗,來自國藥中生北京所、國藥中生武漢所、科興中維、康泰生物、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物所;腺病毒載體疫苗,來自康希諾;重組蛋白疫苗,來自智飛生物的子公司智飛龍科馬。
眼看著市場上的新冠疫苗利潤攤薄,仍有一些企業(yè)產(chǎn)品尚未上市,仍在繼續(xù)推進。
進度較快的有三葉草生物(02197.HK)的重組蛋白疫苗,預(yù)計在2022年中期完成國家藥監(jiān)局的注冊申請遞交。
瑞科生物(02179.HK)于3月底在港股上市,該公司的重組蛋白新冠疫苗在2021年6月在新西蘭啟動一期臨床試驗。還有成都威斯克生物、斯微生物等公司,也傳出新冠疫苗研發(fā)的消息。
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依生生物的皮卡重組蛋白新冠疫苗,在2022年3月下旬完成在阿聯(lián)酋一期臨床試驗,研究內(nèi)容是接種過兩針滅活疫苗人群的異源加強針(即基礎(chǔ)免疫和加強針來自不同技術(shù)路線)。在依生生物董事長張譯看來,新冠疫苗接下來的機會在于解決突破性感染的問題,也就是在接種新冠疫苗后,預(yù)防感染。
新冠疫苗前景如何,人們的判斷不一。
“如果接種新冠疫苗后,人們逐漸免于感染,那么以后的市場空間就不大;但是,如果新冠病毒還在繼續(xù)變異,人們接種后難以預(yù)防,那么新冠疫苗的研究就還需要繼續(xù)下去,還沒有看到天花板。”張譯告訴《財經(jīng)·大健康》,預(yù)防感染是關(guān)鍵。
全球應(yīng)對奧密克戎變異株的沖擊之下,已有國家開始接種新冠疫苗第四針。
3月29日,美國食品和藥品監(jiān)督管理局(FDA)授權(quán)輝瑞、Moderna,為50歲以上的人提供第四針接種,這兩家公司做的都是mRNA疫苗。第四針與第三針,中間需要至少間隔四個月。
同時,12歲以上的免疫功能低下的人,比如接受了器官移植,或者有某些免疫功能損害,也可以接種第四針。
美國FDA把新冠疫苗的第四針,稱為“第二劑加強針”,目前僅局限在輝瑞、Moderna兩款疫苗中。
以色列的一項臨床研究已經(jīng)證實,18歲及以上人群在接種過兩針基礎(chǔ)免疫、一針輝瑞加強針后,再在四個月后,接種一針輝瑞或Moderna疫苗,這些人在二周后的中和抗體水平,比第三針打完五個月的人群要高。這里的中和抗體水平包括了德爾塔變異株和奧密克戎變異株。
目前,第四針沒有發(fā)現(xiàn)新的安全問題。
內(nèi)卷,要用新技術(shù)突破
“國內(nèi)新冠疫苗毛利已經(jīng)基本不賺錢了。后面的企業(yè)還在做,我也看不懂。”一位券商人士對《財經(jīng)·大健康》說。
在上述券商看來,很多企業(yè)的新冠疫苗仍處在研發(fā)中,要融資,所以總得做下去。但同質(zhì)化的新冠疫苗,其實沒必要浪費時間和資源做下去。
無論在國內(nèi)還是海外,新冠疫苗企業(yè)收入不及預(yù)期,某種程度上是一個信號。
國金證券在研報中分析認為,康希諾的新冠疫苗銷售收入低于預(yù)期。該公司新冠疫苗進入世界衛(wèi)生組織(WHO)的緊急使用清單(EUL)的進程,低于原預(yù)期的2022年年初,出于審慎考慮,該券商目前對公司進行的營收及利潤預(yù)測,暫不考慮EUL將帶來的海外銷售增量。
新冠疫苗大贏家——輝瑞,預(yù)計2022年的mRNA新冠疫苗銷售額為320億美元,這低于華爾街的預(yù)期,分析師的預(yù)計的是340億美元。
2月8日,輝瑞的CFO Frank D’Amelio 說,“我需要提醒的是,與2021年新出現(xiàn)新冠疫苗、很少有人接種過的情況相比,今年潛在的光明一面比較小?!?/strong>
咨詢公司Eurasia Group的醫(yī)療保健顧問斯科特·羅森斯坦(Scott Rosenstein)認為,盡管許多國家都在接種加強針,但世界大部分地區(qū)的新冠疫苗,供大于求。
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根據(jù)分析機構(gòu) Airfinity Ltd 的數(shù)據(jù),2022 年全球可能生產(chǎn)超過90億劑的新冠疫苗,但是,到了2023 年及以后,對新冠疫苗的需求量,可能會以每年約 22 億至 44 億劑的速度下降。
借著新冠疫苗的調(diào)整期,中國能否實現(xiàn)疫苗技術(shù)的更新?lián)Q代?
吳以芳在上述溝通會上提到,在新冠疫情暴發(fā)的過程中,全球生物醫(yī)藥企業(yè)都迅速響應(yīng),也看到中國有優(yōu)勢,比如新冠滅活疫苗快速研發(fā)出來;同時,尖端技術(shù)上有差距,比如國產(chǎn)mRNA疫苗的研發(fā)目前仍在進行中。
正在研發(fā)中的國產(chǎn)新冠mRNA疫苗,來自艾博生物與沃森生物。目前,此款疫苗處于三期臨床研究階段。
吳以芳說,客觀理性的看待,中國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)當(dāng)前發(fā)展的水平和最先進的跨國企業(yè)還有差距,還需要學(xué)習(xí)和迎頭趕上。既看到了差距,又堅定了信心,實際上對生物醫(yī)藥的快速發(fā)展是非常有好處的。
已在新冠疫苗上獲得盈利的中國公司,對未來的發(fā)展路徑各有規(guī)劃。
科興中維所屬的科興控股生物技術(shù)有限公司,在智利投資建造一所疫苗研發(fā)中心和一家疫苗生產(chǎn)廠;2月宣布與香港中文大學(xué)聯(lián)合興建生物安全三級(P3)實驗室,開展傳染病學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)等領(lǐng)域的研究。
康希諾對外合作進行 mRNA 疫苗的技術(shù)研發(fā),同時,吸入型新冠腺病毒載體疫苗,已完成臨床一二期試驗,腦膜炎球菌多糖結(jié)合疫苗等已經(jīng)上市。
一招鮮,在這個時代不那么靈了。保持對技術(shù)的敏感,持續(xù)更新?lián)Q代才能避免陷入內(nèi)卷。
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