近日，氣溶膠傳播再次引起關(guān)注，臺(tái)兒莊、寧波官方皆發(fā)布通知，提醒氣溶膠傳播新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

4月10日，寧波疾控中心發(fā)布通報(bào)，寧波一病例乘車時(shí)，開(kāi)車窗、未戴口罩進(jìn)入某地下停車場(chǎng)后被感染，同時(shí)間段內(nèi)另有兩病例在該停車場(chǎng)內(nèi)停留且未戴口罩，經(jīng)研判可能為氣溶膠傳播導(dǎo)致感染。

4月12日，臺(tái)兒莊區(qū)委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）辦公室發(fā)布緊急提醒，臺(tái)兒莊某居民到戶外某處挖野菜時(shí)，與一無(wú)癥狀感染者在同處停留后被感染，兩人均未戴口罩，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查分析研判，系氣溶膠傳播導(dǎo)致感染。

寧波市疾控中心通告稱，加強(qiáng)對(duì)公共服務(wù)業(yè)和建筑工地、公共交通等人群密集地的防控。臺(tái)兒莊區(qū)委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）則發(fā)布緊急提示，呼吁居民出門(mén)佩戴口罩。

4月13日，東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國(guó)環(huán)境學(xué)會(huì)室內(nèi)環(huán)境與健康分會(huì)副主任委員錢(qián)華接受紅星新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)指出，室外空氣稀釋大，遠(yuǎn)距離氣溶膠傳播非常罕見(jiàn)，在臺(tái)兒莊的例子中，兩人均未佩戴口罩，如果離得近，不排除發(fā)生氣溶膠傳播的可能性，但需要進(jìn)一步的分析。

錢(qián)華表示，由于奧密克戎的傳播能力大大增強(qiáng)，在疫情高位運(yùn)行的地區(qū)，更加推薦佩戴N95口罩。同時(shí)，要注意手部消毒、開(kāi)窗通風(fēng)。

奧密克戎引發(fā)的氣溶膠傳播變得更厲害了嗎？

專家：室外遠(yuǎn)距離傳播罕見(jiàn)，奧密克戎之下更加推薦N95口罩和開(kāi)窗通風(fēng)

香港大學(xué)工學(xué)院副院長(zhǎng)、室內(nèi)空氣和流體力學(xué)專家李玉國(guó)接受紅星新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表示，奧密克戎在物理傳播途徑上沒(méi)有質(zhì)的變化，至少?zèng)]有觀察到10多米的樓與樓之間的傳播。其傳播能力的增強(qiáng)可能更多源于其生物特性的變化。

李玉國(guó)指出，新冠病毒室外傳播的風(fēng)險(xiǎn)很低，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)也與是否有太陽(yáng)、室外空氣分層等情況有關(guān)。理論上，奧密克戎的近距離室外傳播風(fēng)險(xiǎn)有所增加。

東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國(guó)環(huán)境學(xué)會(huì)室內(nèi)環(huán)境與健康分會(huì)副主任委員錢(qián)華也指出，室外空氣稀釋大，遠(yuǎn)距離氣溶膠傳播非常罕見(jiàn)，在臺(tái)兒莊的例子中，兩人均未佩戴口罩，如果離得近，不排除發(fā)生氣溶膠傳播的可能性，但需要進(jìn)一步的分析。

在本輪以?shī)W密克戎為主的疫情中，國(guó)內(nèi)部分地區(qū)出現(xiàn)了“超級(jí)傳播者”，其病毒攜帶數(shù)量高，傳播風(fēng)險(xiǎn)大。2022年1月，《瑞士醫(yī)學(xué)周刊》發(fā)表的一項(xiàng)針對(duì)奧密克戎的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)的研究顯示，相比于此前毒株，奧密克戎的感染者中出現(xiàn)“超級(jí)傳播者”的可能性更大，每20個(gè)感染者或每10個(gè)感染者中就會(huì)出現(xiàn)1例“超級(jí)傳播者”。此外，由于傳染性更強(qiáng)，醫(yī)用口罩對(duì)于奧密克戎病毒傳播的阻斷作用更弱，尤其是氣溶膠傳播。在很多存在氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)的情況下，通過(guò)佩戴醫(yī)用口罩即可防止野生毒株與德?tīng)査局甑膫鞑?，而奧密克戎毒株則很難被預(yù)防。

對(duì)此，錢(qián)華表示，由于奧密克戎的傳播能力大大增強(qiáng)，在疫情高位運(yùn)行的地區(qū)，更加推薦佩戴N95口罩。同時(shí)，要注意手部消毒、開(kāi)窗通風(fēng)，但面對(duì)室外相對(duì)密閉空間（如天井，半天井）的窗戶不開(kāi)。

李玉國(guó)表示，奧密克戎的傳播速度增加了4-5倍，室內(nèi)比以前更危險(xiǎn)了。他之前推薦的是室內(nèi)每人每秒8-10升的通風(fēng)量，如今這個(gè)數(shù)字要相應(yīng)倍增，可能超過(guò)機(jī)械通風(fēng)能力，這就更加顯示了開(kāi)窗通風(fēng)的重要性。

北京疾控中心論文顯示：有酒店或發(fā)生樓上樓下垂直傳播

專家稱奧密克戎垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)可能升高

4月11日，中華流行病學(xué)雜志發(fā)表北京疾控中心的研究，2021年11月北京市昌平區(qū)一病例可能是在隔離酒店隔離時(shí)，通過(guò)衛(wèi)生間通風(fēng)管道的氣溶膠傳播被其樓下確診病例所感染的。研究通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查排除了其他傳染來(lái)源，并且通風(fēng)管道內(nèi)壁深部環(huán)境標(biāo)本核酸陽(yáng)性，且與兩個(gè)房間內(nèi)病例的病毒核苷酸相似度為100%。研究發(fā)現(xiàn)，該隔離酒店老舊，通風(fēng)管道上下相通，通風(fēng)管道口敞開(kāi)。

這一北京隔離酒店的垂直傳播讓人想到了2003年非典時(shí)期香港淘大花園的樓層垂直傳播。李玉國(guó)正是當(dāng)時(shí)通過(guò)實(shí)地測(cè)量證實(shí)氣溶膠垂直傳播的研究者。

李玉國(guó)表示，垂直建筑中，來(lái)自廁所和洗臉盆的廢水排出時(shí)，會(huì)在排污管道內(nèi)產(chǎn)生氣溶膠，即含糞便、尿液和口鼻分泌液的霧化物。煙囪效應(yīng)則解釋了管道氣溶膠的遠(yuǎn)距離傳輸。煙囪效應(yīng)是指戶內(nèi)空氣沿著有垂直坡度的空間上升或下降，造成空氣加強(qiáng)對(duì)流的現(xiàn)象。

污水排放產(chǎn)生氣溶膠，煙囪效應(yīng)引起氣流垂直向上輸送氣溶膠 圖據(jù)論文

李玉國(guó)告訴紅星新聞?dòng)浾?，截?022年1月，奧密克戎疫情爆發(fā)之前，他已在香港、廣州等地觀察到15起高層建筑中與管道氣溶膠有關(guān)的聚集性疫情。他的團(tuán)隊(duì)用氣體示蹤測(cè)了其中6個(gè)。

李玉國(guó)、錢(qián)華和鐘南山院士以及廣東疾控中心的研究人員合著的一篇文章，研究了廣州2020年一棟高層建筑中發(fā)生的聚集性疫情，也支持了糞便-氣溶膠傳播理論。

李玉國(guó)表示，在奧密克戎之前，垂直傳播發(fā)生的概率很低，在1%左右，但此次香港疫情，多座大樓在圍封之后發(fā)生繼續(xù)傳播，提示垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)升高。

此外，樓內(nèi)的新冠病毒也可能會(huì)通過(guò)門(mén)窗通風(fēng)產(chǎn)生水平的氣溶膠傳播。李玉國(guó)團(tuán)隊(duì)一篇尚未發(fā)表的對(duì)香港公屋祿泉樓疫情的研究顯示，在確診病例公寓直接下風(fēng)方向的公寓，門(mén)窗打開(kāi)時(shí)間多20%時(shí)，其屋內(nèi)的病毒氣溶膠濃度將增加2倍。該大樓的樓層平面布局與隔離酒店類似，為隔離酒店中的傳播提供了可能的解釋。文章建議采取正壓和足夠的通風(fēng)。

該研究認(rèn)為，由此可見(jiàn)，氣溶膠傳播在樓內(nèi)、尤其是密閉度高的樓內(nèi)易通過(guò)多種渠道發(fā)生。

如何防止排污水管傳播？

專家：保證衛(wèi)生間地漏水封

李玉國(guó)十分擔(dān)憂排污水管造成的氣溶膠傳播。在洗手盆吐痰、刷牙漱口時(shí)，含有新冠病毒的唾液會(huì)跟隨水流進(jìn)入豎管，這很難杜絕。

“東亞人的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)統(tǒng)計(jì)有25%的人會(huì)向公共廁所洗手盆吐痰。那么，要盡量不吐，最好是吐到紙巾，拿塑料袋包起來(lái)，同時(shí)要注意口腔清潔?！崩钣駠?guó)說(shuō)。

錢(qián)華表示，在很多商用建筑中，管道井、排風(fēng)管道、污水管道各自獨(dú)立，但垂直聯(lián)通的，需要維護(hù)和排查。設(shè)計(jì)合格的排風(fēng)管是把風(fēng)往外抽的，并有止回閥防止回流。

對(duì)于防止居住建筑樓內(nèi)樓間感染，錢(qián)華指出，一般家庭的衛(wèi)生間出風(fēng)口是各自獨(dú)立的，但污水管道是相連的，因此有造成垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。他建議，要保證衛(wèi)生間地漏水封。

“每日將下水的地漏，尤其是不常用的地漏，注上水，S彎頭存水可以防止氣流傳播。不常用的地漏注上水可以進(jìn)行封堵（如使用塑料袋灌水扎緊，放在地漏上封堵，使用時(shí)打開(kāi)即可），減少水封蒸發(fā)避免水封變干失效。如果廁所聞到不是自家的異味，要特別小心檢查通道，很可能某個(gè)下水道沒(méi)有S彎頭，或者S彎頭水已經(jīng)干了?！?/p>

紅星新聞?dòng)浾?吳陽(yáng) 實(shí)習(xí)記者 胡伊文 實(shí)習(xí)生 趙美淇 劉錦宜 北京報(bào)道