廣東女患者從小就有拇外翻，剛開始外翻不嚴重，也沒有疼痛。沒有使用矯正器，整體發(fā)展也比較緩慢。想著不疼就不手術了，省的受罪，結果生完孩子后明顯感覺加重了，不走路也疼，所以最后還是決定手術解決。約好時間后，提前坐車來到北京住院準備手術。

這里分享一下我們的手術過程：

一、術前準備：

1.提前準備好手術器材、手術藥品，把患者帶到手術室。

2.消毒：患者躺好后，一般用繃帶懸吊雙足消毒，之后鋪上無菌布，雙足就平放在手術臺了。

3. 麻醉：大多為局麻，此時有一些疼痛，患者大多都可以忍受。

4. 術前溝通：明確手術的方案，做幾個腳趾，有無特殊的手術要求，然后開始手術。

二、開始手術：

1、切開皮膚：此時有感覺但無痛，在手術開始2分鐘左右剝離切除拇囊，電鋸第一次響起，開始切骨贅。

2、斷骨：電鋸第二次響起就是在斷骨了，此次操作時間稍長，大約在2分鐘左右。跖骨完全斷開后有的患者可以感覺到，但這時基本無痛。

3、拼接：這時候做卡槽，墊骨片，電鋸可能會短暫響幾聲。

4、固定：拼接完成后，會用電鉆打入臨時固定的克氏針，再通過打入導針測量需要的螺釘長度，打入螺釘后會拆除臨時克氏針。

5、檢查關節(jié)匹配情況：斷骨、拼接、固定做完以后，會檢查關節(jié)匹配情況，一般來講，關節(jié)匹配了長年的畸形，在突然復位后，關節(jié)的對合離開了畸形的位置，反而不適應了。我們大多會加一個趾骨的截骨，以調整關節(jié)匹配，盡量使關節(jié)之間使用原來的對合面。

6、縫合：手術的最后交由助理縫合傷口。

這位患者一共做了3個腳趾，兩個大拇指和右腳的二趾，用了3個鋼釘。一起看看她術后的恢復情況吧：

術后半個月：基本不腫了，第七天開始就自己站著洗刷洗臉擦身，在家小范圍走走，生活基本可以自理。

術后一個月：復診拍了片，一切都挺好的，可以換自己的鞋了，不用掰腳趾不用做康復治療，不用夾卷，不用戴矯正器，不用穿五指襪，不用綁一、二趾通正常生活多行走就是最好的康復訓練。

術后35天：傷口的血痂和死皮左腳比右腳掉得快，左腳還有一些就掉完了，現(xiàn)在穿自己鞋走路沒啥問題，只是走多了會有一點腫，屬于正?，F(xiàn)象。

術后5個月：雖然說腳丫現(xiàn)在也還是不好看吧，可是也比術前好多了，起碼不是一雙畸形的腳了，疤痕狀態(tài)如下圖，二趾處疤痕非常明顯，其他感覺不細看就還好。

今天分享了一下我們手術的大概流程，和患者術后的恢復情況，供大家參考。想要手術的患者可以在術前有一個心理準備，如果還有其它問題也可以下方留言，空閑時看到也會回復。

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